الجديري المائي وأعراضه والعلاج وطرق الوقايه منه

الجديري المائي وأعراضه والعلاج وطرق الوقايه منه

أضافه Soha shaaban في خميس, 23/03/2017 - 16:41

ما هو الجديري المائي؟

الجديري المائي أو جدري الماء ويسمي بالعاميه عده أسماء تختلف من دوله إلي أخري (الجديري المائي - جدري الماء –خريون – العنقز – العنكز – الحماق) وهو مرض أنتنائي ينتج عن أصابه الشخص بفيورس خاص يسمي فيروس الحلأ النطاقي(VZV) وهو من نفس عائله الفيروس الذي يسبب حبوب الهربس التي تظهر علي الشفتين (حب الحراره أو السخونه).

وقد كانت هذه العدوى من أكثر الأمراض شيوعاً في الولايات المتحدة الامريكيّة والتي تصيب الأطفال تحت سن 12 عاماً، إلّا أنَّه أصبح نادراً بعد استخدام مطعوم جدريّ الماء، والذي يُعطَى للأطفال الَّذين تتراوح أعمارهم بين السَّنة والخمسةَ عَشَرَ شهراً، يتبعه إعطاء جرعة إضافيّة عند بلوغهم من العمر ما بين أربع وست سنوات. إذ تتمّ حماية الأطفال المُطعّمين ضدّ هذه العدوى، وحتّى إذا تمّت إصابتهم، فإنّهم يُعانون من حالةٍ خفيفةٍ للمرض، كما أنّهم يتماثلون للشِّفاء في فترة زمنيّة أقلّ من أولئك الأطفال غير المُطعَّمين.

أعراض الجديرى المائى تتمثل فى:

ظهور حكة بالجلد.
إرتفاع طفيف بدرجة حرارة الجسم.
ظهور بثور حمراء كبيرة الحجم تبدأ بالتحول إلى اللون الأبيض الشفاف.

كيف تتعاملين مع أعراض المرض؟

كما ذكرنا قد يكون الطفح الجلدي المصاحب للجديري المائي مزعج ومؤلم لطفلك، خاصة في الأيام الأولى، وهناك بعض النصائح التي يمكن تطبيقها للتخفيف عن طفلك وتتمثل في:

إعطاء الطفل حمام دافئ أو فاتر كل 3 أو 4 ساعات في الأيام الأولى.
تربيت الجسم بفوطة مبللة بماء بارد لتخفيف الحكة.
استخدام مس «الكالمينا» لتهدئة الحكة وعدم التدليك، ولكن يجب الابتعاد عن منطقة العينين.
إعطاء الطفل الطعام باردا وسهل البلع، في حال انتشار الطفح الجلدي في الفم والحلق.
محاولة منع الطفل من حك الحبيبات حتى لا تترك مكانها أثاراً عميقة.
اسألي طبيك عن مسكن للآلام لتخفيف الصداع وآلام الجسم.
لاتعطي طفلك أبداً الأسبرين أثناء الإصابة بالجديري، لأن ذلك قد يؤدي إلى تبعات خطيرة.

مضاعفات الجديري المائي:

معظم الأطفال الأصحاء الذين يصابون بـ الجديري المائي لا تظهر عليهم أي مضاعفات وتحدث غالباً عند الأطفال ناقصي المناعة أو النمو أو الأطفال الذين تقل أعمارهم عن العام الواحد أو الأطفال الذين يعالجون بالأسبرين لفترات طويلة.
بعد الإصابة بالمرض يكتسب هؤلاء الأطفال وقاية من المرض طوال حياتهم لأن أجسادهم قامت بإنتاج الأجسام المضادة التي تكافح الفيرس.
أما عند إصابة الكبار والبالغين بهذا المرض فإن العدوى تكون شديدة وتستمر الأعراض لفترة أطول مقارنة بالأطفال مما يجعلهم معرضين للمضاعفات أكثر.
أهم مضاعفات الجديري المائي ما يلي الالتهابات الثانوية البكتيرية، والتي تحدث نتيجة تلوث الفقعات والحويصلات المائية بالكتيريا وتساعد الحكة على ذلك.

الأشخاص الأكثر عرضة لحدوث مضاعفات هم:

النساء الحوامل اللاتي لم يصبن بالمرض من قبل وذلك لأن الفيروس يمكن أن يصيب الطفل الذي تحمل به، ويسبب تشوهات المواليد إذا كان جدري الماء قد تفاقم خلال الأشهر الأولى من الحمل، وتظهر التشوهات على شكل نقص تصنع الأطراف وتندب جلدي ومشاكل في العينين، وقد يولد الطفل بجدري الماء أو بداء القوباء المنطقية.
الأشخاص المصابين بضعف الجهاز المناعي مثل تلك التي مع سرطان الدم الحاد أو المزمن “الليوكيميا” أو فيروس نقص المناعة البشري “الإيدز”.
المرضى الذين يتناولون أدوية تثبط المناعة مثل الكورتيزون.

يمكن أن تعطى تلك المجموعة المعرضة لالتقاط العدوى وحدوث المضاعفات أجسام مضادة ضد الفيروس “الغلوبيولين المناعي” عن طريق الحقن، وذلك لتعزيز الجهاز المناعه.

الوقاية من الجديري المائي:

أفضل الوسائل للوقاية من الجديري هو تطعيم الجديري، وهو فعال بنسبة 99% للوقاية من المرض، ويفضل أن يتناوله الأطفال في سن 12 إلى 15 شهر، مع جرعة منشطة عند سن 4 أو 5 سنوات، كذلك ينصح بإبعاد أطفالك عن الأطفال المرضى، خاصة إذا ظهرت حالات إصابة في المدرسة أو الحضانة.

العلاج:

عزل المصاب في المنزل طوال فترة المرض منعا لانتشار العدوى.
الاهتمام بالنظافة الشخصية و تقليم الأظافر والحفاظ عليها نظيفة للحد من خطر الإصابة بجروح ولمنع القروح من أن تلتهب بفعل البكتيريا وكي لا تبقى آثار الندوب ظاهرة بعد الشفاء أما الأطفال الصغار الذين يقومون بالحك بشدة فيمكن أن تغطي أيديهم بشاش أو قفازات مناسبة، مع إبقاء المريض في محيط بارد لأن الحرارة والعرق يزيد من حدة الحك.
إتباع تعليمات الجرعات المنصوص عليها في النشرة، و تجنب إعطاء الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بجديري الماء بسبب علاقته بمرض متلازمة راي (Reyes syndrome) الحكة الخفيفة تعالج بالمحاليل والكريمات الموضعية المضادة للحكة مثل الكلامين مع ملاحظة عدم الإفراط في استعمالها إذ قد تسبب مزيداً من الجفاف للجلد وبالتالي تضاعف الحكة.
الدهانات الموضعية المهدئة لحكة البشرة، ودهانات المضادات الحيوية تعدان من أفضل طرق العلاج المتبعة للجديرى المائى، ولكن يجب العلم أن الإصابة بهذا المرض لا يمكن الشفاء منها قبل أن يقوم بدورته الكاملة، منذ بداية ظهور الأعراض إلى جفاف البثور وتحولها لقشرة جافة.
إذا كان الطفل يعاني من حكة شديدة لدرجة تؤثر على نومه يمكن استخدام أدوية مضادات الهيستامين ذات تأثير مهدئ.
لاينصح بإعطاء الأسيلكوفير”مضاد الفيروسات” بشكل روتيني لعلاج الجديري المائي في الأحوال العادية وعند الأشخاص الأصحاء وذلك لتأثيراته الجانبية أما في حالة الإصابات الشديدة أو إذا كان الشخص يعاني من أمراض أخرى مثل نقص المناعة أو السرطانات أو الإصابات الرئوية فيمكن إعطاء الأسيلكوفير (أقراص) Zovirax ويمكن لهذا الدواء أن يقلل من شدة المرض ومن انتشاره ويقصر فترة وجوده وذلك إذا أخذ في اليوم الأول من ظهور الطفح الجلدي.