أسباب ألم الكتف الأيمن
Submitted by Faten Zeid on Mon, 10/04/2017 - 13:32
الكتف هو أكثر المفاصل حركة في جسمنا، لكنه أيضا الأكثر عرضة لأنواع مختلفة من الآلام والإصابات، كما أنه مؤشر أولي ينذر بالإصابة بأمراض عديدة.
آلام الكتف من الأعراض الشائعة والتي تؤثر بشكل مباشر على المريض، وينتج عن العديد من الأمراض التي تصيب مفصل الكتف والأنسجة المحيطة به, وغالباً ما تترافق آلام الكتف والرقبة معاً.
أسباب ألم الكتف:
شد أو التواء الرقبة يمكن أن يسبب آلام الكتف: شد الرقبة يمكن أن يسبب ألما في الكتف وتتميز هذه الحالة بمجموعة من الأعراض التي تظهر بعد فترة وجيزة من الاصابة في العنق، وتشمل: آلام الرقبة مباشرة بعد الإصابة أو بعد بضعة أيام، وتصلب الرقبة، والصداع، والدوخة، وألم غير عادي أو الإحساس بوخز وألم في الظهر وألم في الكتف، وفي بعض الحالات، فإن الشخص الذي عانى من شد الرقبة يواجه فقدان الذاكرة، وعدم وضوح الرؤية، وعدم القدرة على التركيز، والعصبية والتهيج، وصعوبات النوم والتعب أو الاكتئاب.
متلازمة مخرج الصدر: متلازمة مخرج الصدر يمكن أن تسبب ألماً في الكتف الأيمن، أن متلازمة مخرج الصدر هي مجموعة من المتلازمات التي يسببها ضغط على الأعصاب والأوعية الدموية التي تمر عبر الرقبة والكتف مما يسبب الألم وعدم الراحة في الكتف، وتشمل العلامات المشتركة والأعراض المرتبطة بمتلازمة مخرج الصدر ضعف العضلات، وتورم أو انتفاخ في الذراع أو اليد، وخدر، ووخز وعدم الراحة في الرقبة والكتف والذراع واليد، وتغير لون اليد إلى الأزرق على الجانب المصاب.
خلع الكتف: خلع الكتف يمكن أيضا أن يسب ألماً في الكتف الأيمن، وتعتبر اضطرابات الكتف واحدة من الإصابات الأكثر شيوعا بين الرياضيين في مجموعة واسعة من الألعاب الرياضية، وتنطوي معظم اضطرابات الكتف على ما يسمى خلع الكتف، وهو إزاحة أو خروج عظمة العضد إلى أحد الاتجاهات الأمامية أو الخلفية أو السفلية من المفصل، ويكون خلع الكتف إما أحادي الجهة إلى الأمام أو إلى الخلف أو متعدد الجهات، كأن يكون الخلع للأمام أو للخلف في نفس المفصل، وذلك في حالات تلف الألياف المرنة المكونة للغلاف الخارجي للمفصل وهو نسيج يتكون من ألياف مرنة وغير مرنة، مما يسمح لعظمة العضد بالتحرك خارج نطاق المفصل، وتشمل أعراض خلع الكتف عموما آلام شديدة في الكتف المتأثرة، وفقدان القدرة على التحكم في الكتف بشكل طبيعي، وعدم رغبة الشخص المصاب في رفع ذراعه بعيدا عن جسده، وخدر، ووخز في الذراع أو تلون الذراع أو اليد أو الساعد.
أسباب ألم الكتف من المفصل:
- إلتهاب مفصل الكتف التنكسي أو خشونة المفصل وهي إهتراء الغضروف المغطي لنهاية العظم ويحدث بسبب تقدم العمر أو الإستعمال المفرط للمفصل لدى بعض المهن أو بعض الرياضات, يترافق ألم الكتف مع صعوبة في الحركة وفرقعة عظمية فيه.
- الروماتيزم و إلتهاب المفاصل الرثواني وهنا يكون التهاب الكتف مرافق لالتهاب مفاصل أخرى ونادراً ما يكون وحيداً.
- إلتهاب مصل الكتف الجرثومي نتيجة إنتقال الإلتهاب إلى المفصل من مكان مجاور وفيه يصبح المفصل المصاب مؤلماً بشدة مع مضض وارتفاع حرارة وسخونة المفصل.
- متلازمة الرباط المدور هو عبارة عن مجموعة من أربعة أوتار مع بعضها مسؤولة عن معظم حركات الكتف يؤدي الإستعمال المتزايد أو التمزقات المتكررة إلى هذه المتلازمة والتي تسبب ألم في مفصل الكتف وعدم القدرة على الحركة.
- إلتهاب الأوتار المحيطة بالمفصل أوتمزقها نتيجة حركة قوية خاطئة أو غير مناسبة.
- إلتهاب الجراب أو الكيسة المصلية توجد أعلى عظم العضد ويسبب إلتهابها ألماً شديداً غالباً بسبب إصطدام عظم العضد بالأوتار التي فوقه.
- الكتف المتجمدة أو يبوسة الكتف وهي حالة متقدمة من ألم الكتف وتحدد حركته بحيث يصبح المفصل قليل الحركة ولا يستطيع المريض القيام بالكثير من الحركات وخاصة الحركات التي تتطلب رفع اليدين فوق الرأس مثل تمشيط الشعر أو لبس وخلع الملابس, تحدث بسبب الإلتهابات أو التمزقات المتكررة في المفصل أو أحد مكوناته.
- خلع الكتف بسبب الحوادث أو بسبب ضعف الأربطة الداعمة للمفصل وهذا قد يكون متكرراً وخصوصاً على حركات معينة ويحدث ألم في الكتف مع دم القدرة على حركة المفصل وتدلي الكتف المصاب قليلاً بالنسبة للطرف السليم.
- النوم بطريقة خاطئة غالباً النوم على الذراع والذراع ممدودة بسبب عدم ملائمة الوسادة التي ينام عليها المريض.
- الكسور التي تحدث في المنطقة من العضد أو عظم لوح الكتف أو عظم الترقوة.
علاج آلام الكتف:
- الراحة: يجب عند حدوث الألم الخلود إلى الراحة ومحاولة تقليل حركة المفصل قدر المستطاع.
- إستعمال الرباط المعلق الذي يعلق الساعد بالرقبة بهدف تخفيف الحمل على الكتف.
- الكمادات الباردة أو الحارة فعند حدوث إلتهاب أو رض على الكتف نستعمل الكمادات الباردة لمدة 10-15 دقيقة 3-4 مرات يومياً بينما في حالات تشنج العضلات قد تفيد الكمادات الدافئة.
- المسكنات غير الستيروئيدية مثل بروفين، فولتارين يمكن إستعمال بروفين 400 في الحالات الخفيفة أو المتوسطة أو بروفين 600 في الحالات الشديدة.
- العلاج الطبيعي والتمارين التي تقوي العضلات و الأوتار حول المفصل ويفضل أن تكون على يد أخصائي في العلاج الطبيعي.
- حقن الكورتيزون داخل المفصل يؤدي إلى تخفيف الألم والإلتهاب وتترك للحالات المتقدمة والتي لم تستفد على العلاج الدوائي أو العلاج الطبيعي.
- العلاج الجراحي: في حالات تمزق الأوتار والكسور أو خلع المفصل وتكون بترميم الأربطة المصابة
- المضادات الحيوية في حال إلتهاب مفصل الكتف الجرثومي.
تشخيص آلام الكتف:
- يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص السريري ثم يطلب الطبيب إجراء الأشعة سواء البسيطة أو أشعة الرنين المغناطيسي وهو الأفضل لأنه يعطي صورة عن العظم والأنسجة المحيطة به من تمزق الأوتار والأربطة أو إلتهاب الأجربة.
- يمكن أن نجري بعض التحاليل مثل سرعة ترسيب الدم ESR وفحوصات الروماتيزم والروماتويد.
Categories_blog:
Health & Medicine